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谎言无孔不入,怎么才能明智分辨信休?

发布时间:2019-12-17 14:52 作者:admin 来源:未知 点击:121 字号:

  •行为比较的干预措施的实走情况答与被钻研的情况相通。

  现有证据答当是相关的。

  •考虑这些价值的评估方式、确定性以及分布情况。

  Andrew D Oxman携手24名钻研人员挑出了一系列概念,引导人们如何对各栽说法和比较进走指斥性思考,从而做出更好的决定。

  指斥性思维

  2016年,一项针对乌干达120所私塾1万多名学童的随机试验外明,这些学习资源挑高了10至12岁儿童对12个关键概念的行使能力7,包括认识到幼我经验本身不及以行为主张有最后的按照以及幼型钻研能够具有误导性等等。

  当然,证据也不及一切而论。但题目在于人们不清新答该自夸谁的说法;如何比较才能对分别方法进走公平评估;还必要哪些信休才能做出明智的选择。

  很多周围的幼我和构造都在辛勤协助人们做出更明智的决定,包括在编制综述中囊括现有最好证据;让这些信休被更多人望到,例如用简明易懂的说话总结或是盛开浏览权限;以及教会人们如何行使上述资源。这类综述构造包括面向卫生保健周围的Cochrane(原名Cochrane配相符联盟)、钻研社会政策影响的Campbell 配相符联盟、环境证据配相符联盟,以及国际循证卫生保健学会。其他机构还有循证管理中央、非洲证据中央、国际影响评估倡议(别名3ie)以及英国的What Works中央。

  对干预措施的比较必须公平。

  为此,吾们创建了一个网站(www.thatsaclaim.org)。在这个网站上,吾们的关键概念可针对分别周围和现在的用户,被翻译成其他说话,并可链接到多个学习资源。

在保添利亚的一场示威游走中,别名儿童手举逆转基因作物的海报。| 来源:Vassil Donev/EPA/Shutterstock  在保添利亚的一场示威游走中,别名儿童手举逆转基因作物的海报。| 来源:Vassil Donev/EPA/Shutterstock乌干达一所私塾的幼弟子。来源:Mikkel Ostergaard/Panos乌干达一所私塾的幼弟子。来源:Mikkel Ostergaard/Panos图为坦桑尼亚达累斯萨拉姆的一间产科病房。来源:Gary Carlton/Alamy图为坦桑尼亚达累斯萨拉姆的一间产科病房。来源:Gary Carlton/Alamy  声明:新浪网独家稿件,未经授权不准转载。 -->

  当干预措施的最后存在主要的不确定性时,答经过公平的比较来缩短这些不确定性。

  主张

  现在,很多周围的专科人士都在学习循证实践,这方面的辛勤必须进一步强化。同样主要的是,让学龄儿童现在就掌握这些关键概念,而不是等到他们成年以后。编制学习过指斥性思维的年轻人比异国学过的年轻人能做出更好的判定6。在孩子年轻的时候灌输他们这些理念,将为今后的学习打下主要基础。

  比较

  •孤立地望待一项钻研最后能够具有误导性。

  •仅对最后大幼进走口头描述能够具有误导性。

  •除了被钻研的干预措施外,比较的人、群体和条件也答作相通处理。

  •匮乏可表明迥异的证据不等于表明异国迥异的存在。

  选择

  •主要关注干预措施的主要最后,而不是替代最后。

  随机试验

  例如,很多人认识不到,两件事之间有某栽相关,并意外味着它们之间具有因果相关。媒体未必候爱在还异国原形按照的情况下黑示两者存在因果相关,进一步添剧了这个题目4,比如“喝咖啡会致命”或是“每天一杯啤酒,活得长永远久”之类的说法。更糟的是,一些大学和期刊发布的信休稿也频繁充斥着夸大的因果相关5。

  在卫生周围,越来越常见的做法是,只对已采取的详细走动或是已达成的现在的给予经济资助。为实现国际发呈现在的,已有数十亿美元投入中矮收好国家推广这些计划10,比如向健康服务挑供机构给予现金奖励,让他们增补诊所(而不是在家)的出生率,以此改善产妇和复活儿的健康和存活率。

  •对干预最后相等确定的情况即使有,也很稀奇。

  •当行使随机分配时,答将人们或钻研对象的最后计入他们被分配的组中。

  •对干预的比较能够会受基本倘若的影响。

  为了弥补这方面的缺少,吾们在这边挑出一组请示原则,用于评估各栽主张的可信度,协助人们做出知情选择(参见“知情选择的关键概念”)。吾们迎接各个周围的科学家和专科人士对这些原则进走评估、行使和评论。这些资源由24名钻研人员行使其专科知识,在一个卫生保健框架的基础上总结而来2(见“随机试验”)。

  选择

  主张

  钻研综述多是郑重的。

  可信的证据

  •现在的和可选措施答该是能被批准且可走的。

  预期的受好答大于损坏。

  哪栽方法最有效?每幼我都有本身的望法。政客认为“阻截搜查”的执法方式能缩短暴力作恶;亲朋好友自夸疫苗会导致自闭症;广告商宣称当然食品很健康。一组科学家称,让某些地区的一切学童服用驱虫药是这个时代最有效的脱贫策略之一;另一组科学家说,这栽策略无法改善孩子的健康状况或在校外现。

  钻研必要开展公平的比较,这栽比较能将编制性舛讹(过错)和随机性舛讹(机会概率题目)的风险降到最矮。

  •新显现或技术上很严害的干预措施纷歧定比现有方法好。

  与此同时,近来开展的一项评估表现,每周向家长发短信告诉孩子的在校情况对孩子出勤率、作业完善情况和数学收获都有积极影响(见go.nature.com/2t7ormy)。这些影响固然不大,但实走成本却很矮。可见,与吾们的主不悦目直觉相逆,廉价的干预手法也能产生很好的最后,腾贵的干预手法也有能够战败。

  •批准过某个期刊的同走评议或被期刊发外并不代外比较就是公平的。

  •庞大且极其隐微的最后是特意稀奇的。

  •盲现在扩大干预的周围纷歧定会带来更多益处,也有能够造成迫害。

  鼓励指斥性思维的一个主要方面是培养和分享健康的疑心主义,同时避免非预期的不幸后果。这边的不幸后果包括诱导“虚无主义”(极端疑心主义);把不确定性行为拒绝采取走动的狡辩(比如在气候转折题目上);或是鼓吹舛讹的理念——比如认为一切钻研都不走信,由于挑倡特定干预措施的各方之间存在益处冲突。

  开展公平比较的钻研是至关主要的,但人们往往不清新如何评价钻研的有效性。相比随机的钻研最后,编制性综述文章的可信度更高,由于这些文章清淡会荟萃探讨多个设计卓异、以清晰定义题目为请示的钻研。这类文章较少受到偏倚(编制性舛讹)和概率机会(随机舛讹)的影响。不过,单个钻研最后照样常被行为原形进走单独报道。所以,信休标题这周是“多吃巧克力好” ,下周变成“多吃巧克力不好”也就见怪不怪了。

  吾们确定了很多在这些周围通用的概念(参见“知情选择的关键概念”和“实践中的关键概念”)。其他概念对特定周围的针对性更强,比如在评估关于疗法和营养的主张时,必须考虑湮没的安慰剂效答,但这与环境周围的干预则相关不大。

  •能够说最后与干预相关,减肥但不及说最后是由干预导致的。

  大片面不悦目点认为,人们很难影响父母对子息的哺育方式。清淡倘若更浓密(和更腾贵)的干预更容易奏效。但钻研表现,从标准化考试收获来望,浓密干预对弟子收获的影响往往没什么最后(见go.nature.com/2gfy8io)。

  •普及行使或用了几十年的干预措施纷歧定就是有好或坦然的。

  •行家、权威人士、名人或其他受亲情人士的不悦目点不及行为主张的郑重按照。

  单凭对干预措施如何发挥作用的决心,并不及郑重地展望其影响是否存在或是影响的水平。

  比较条件答尽能够相通。

  实践中的关键概念

  怅然的是,学者们往往专一于本身的周围深耕,容易错过互相学习的机会。本文作者的专科知识涵盖了14个周围:农业、经济、哺育、环境管理、国际发展、卫生保健、非正式学习、管理、营养、星球健康、警务、说话治疗、社会福利和兽医学。

  •答对钻研中通盘(或挨近通盘)人或对象的最后进走评估。

  定义题目、现在的和可选措施。

  最好的做法是让这些概念经过已被证实有效的学习资源和教学策略,融入到各年龄段的公民哺育中。

  这次试验中,钻研人员让批准过关键概念哺育的弟子参与了一次多选题测试,望望他们对健康类主张是否具备指斥性思考的能力。末了,69%的人经过了测试,而异国批准过相关哺育的儿童只有27%经过了这个测试。

  当代人正在被信休占有。一味地塞给他们更多的信休没什么用,除非他们能理解这些信休背后的价值。英国2016年开展的一项调查表现,只有约三分之一的公多自夸医学钻研的证据,约三分之二的人更自夸朋侪和家人的经验之谈3。

  答在描述中列出最后大幼以及被未必误导的风险。

  怅然的是,大多人往往无法指斥性地思考这些主张的可信度,包括那些必要权衡科学家各栽不悦目点的政策制定者也做不到。私塾在培养年轻人指斥性思维方面做得还不足1。太多人不知如何评估各栽证据。最后呢?他们会做出糟糕的选择。

  “知情选择的关键概念”的进一步发展和细化必要行家的提出。比如,有余考虑如何将这些概念转化为走动,答对全编制转折,同时认识到复杂动态的相互作用和逆馈循环,如全球气候转折减缓或体面策略。

  更公平的实验会把年轻人随机分配到探监组和不探监组,让幼组具有可比性。这些幼组的比较表现,接触过监狱环境的青少年中,作恶率逆而高于异国接触过监狱环境的青少年8,9。

  想要做出明智的选择,你还必要其他信休,比如成本和可走性方面的信休。此外,你还必要对钻研信休相关性(它的适用性和迁移性如何),以及某个药物、某栽疗法或监管的湮没正面和负面影响之间的均衡做出判定。

  •对分别钻研的干预进走间接比较会具有误导性。

  •答报道推想最后的自夸区间。

  怎么做选择取决于对题目的判定、现有证据的相关性(适用性或迁移性),以及预期的益处、损坏和成本之间的均衡。

  •钻研对象和钻研最后适用对象之间不该存在壮大迥异。

  但是,这栽基于外现的资助计划能够会产营业料不到的负面影响,比如鼓动医疗做事者捏造记录或无视其他做事。在坦桑尼亚,一些卫生机构会用罚款或拒绝为复活儿挑供疫苗的方式胁迫新妈妈10。对于这些利弊仍有很大不确定性的干预措施,答在干预措施推出前或进走中开展公平比较。

  •对大片面主张而言,幼我经历或传言都是不走靠的按照。

  “知情选择的关键概念”不是一张清单,而是一个首点。吾们将一切想法分成了三大类(主张、比较、选择),但它们的挨次能够肆意打乱,整相符成有效的学习资源。对于那些协助别人进走指斥性思考,告诉别人哪些证据可信以及如何做的人,包括那些特意从事指斥性思维哺育和负责传播钻研最后的人,吾们期待这些概念能为他们所用。

  •权衡措施实走与否的受好与损坏。

  •为缩短对干预最后很主要的不确定性,答进一步开展公平的比较。

  •益处冲突会导致具有误导性的主张。

  •行为比较的干预措施答与被钻研的干预措施相通。

  以碳税为例,政策制定者必要考虑此类税收对环境和经济影响的证据,判定当地情况与钻研背景的相通度有多高,管理难度有多大。他们还必要模拟税收义务在社会经济群体中的分布情况,评估税收在他们的走政管辖区内是否会被批准。

  知情选择的关键概念

  下一步

  经过配相符,吾们中的很多人都已为特定周围制定了框架,或是对最初的“知情健康选择”框架挑出改进提出2。找出分别周围共同存在的题目很有意义,它有助于形成相符力,解决这个题目。

  •对题目进走切确分析或描述。

  •数据并非越多越好。

  表面上相符乎逻辑的倘若不及行为主张成立的有余按照。

  •对干预比较的钻研进走综述答行使编制性方法。

  益处冲突在分别周围有着分别的外现形态,但它们所面对的挑衅和补救办法是相通的:认识到湮没的冲突、挑高透明度和挑倡自力评价。要实现这些现在的,就必须挑高公多对自力评价必要性的认识,挑高公多对这方面投入的请求,并以中庸之道的方式传播最后。

  只听信一栽渠道的消休不组成自夸某一主张的有余按照。

  •单凭自夸干预作用本身不及以行为干预有效的郑重展望指标。

  •幼型钻研能够具有误导性。

  主张不该伪定干预是坦然、有效或确定的。

  •比较组和比较条件答尽能够相通。

  “恐吓从善”(Scared Straight)项现在会带不良少年实地探访监狱,倘若现场体验和倾听罪人的监狱生活能不准少年作恶。片面钻研发现,在这类探监运动后,作恶走为大大缩短了。但考虑到年轻人正本就会随时间发生很多转折,比如年龄变大、思维更成熟。那么,如何才能清新是探监运动让作恶走为缩短了呢?

  •在被比较的组或条件中,答以相通的方式评估最后。

  2012年至2017年开展的“健康知情选择”(IHC)是由本文片面作者(A.D.O。、A.D。、I.C。和M.O。)与配相符者共同发首的一个项现在。项现在拥有一套本身的关键概念2和学习资源,还有一个多选题数据库评估用户是否清新如何行使这些概念。

  •答行使已表明郑重的方法评估最后。

  文章来源: Nature当然科研

  任何关于最后的主张答有证据声援,且证据必须来自公平的比较。异国相通证据的主张纷歧定是错的,但是异国有余的理由往自夸它们。

  •干预会带来益处,也会带来坏处。

  •称最后“在统计学上隐微”或“不隐微”也具有误导性。

  比较

  •未能考虑未经发外的公平比较最后会使最后推想产生过错。

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